益子病院 川口市 心臓血管外科 下肢静脈瘤　循環器内科｜医療安全

益子病院医療安全管理室です。

専従の看護師が全体の医療安全管理を中心的に担当しております。
全部署スタッフとコミュニケーションを図り、情報の共有、業務の連携をとることが患者様に安全な医療サ－ビスを提供できることと考え活動しております。

医療の安全確保のために報告された内容は全て病院全体の問題として捉え、組織的な対策を講じております。

ご意見をたくさん頂けることが質の向上につながりますので、お気づきの点がありました遠慮なさらずお声かけ下さい。

「人は誰でもミスを起す」　・・・　では、ミスを起さない為には、誘発しない環境を作りミスが事故に発展しないように組織全体での取り組みが必要です。

又患者様及びご家族様からのご理解とご協力を得ることでより安全で質の高い医療を提供しつづけていかなくてはならないと考えております。

・毎月1回の定例会議を開催
・インシデントレポ－ト、アクシデントレポ－トの集計・報告・把握・検討・分析
・年2回以上の勉強会の開催
・医療安全情報の伝達
・最新情報の収集・伝達（書面にて報告）
・緊急性のある事故は、院長・副院長に直ちに報告・即対応・後日全スタッフへ伝達
・毎日1回の院内のラウンド

✻　医療安全管理室は、感染対策委員会、地域連携医療相談室、と日々連携をとり、患者様、ご家族様が安心して下さるように心がけております。

１． 安全管理に関する基本的な考え方
医療事故の発生を未然に防ぎ、患者様が安心して安全な医療を受けられるよう環境の整備をめざします。職員がそれぞれの立場から医療事故防止に取り組み、個人レベル及び病院全体の組織レベルで事故防止対策を推進します。

２． 安全管理対策の組織
病院長のリーダーシップのもと、医療安全管理部門および医療安全管理室を設置し、医療安全管理責任者（副院長）を中心に医療安全管理委員会において取り上げた、医療安全管理の重要事項を審議決定します。

３． 安全管理者の配置
医療安全管理室には、専従の医療安全管理責任者と医療安全対策に係る研修を受けた専従の看護師等を医療安全管理者として配置して、医療安全管理者の業務規程に基づき、病院全体の医療安全確保に努めます。
また、医薬品及び医療機器、医療放射線の安全使用のため「医薬品安全管理責任者」「医療機器安全管理責任者」「医療放射線安全管理責任者」を配置して、医薬品業務手順の明確化並びに医療機器保守点検の計画実施、診療用放射線の安全管理に当たります。

４． 安全管理のための職員に対する研修、院内巡視
医療の安全管理に関する意識の高揚及び医療の質の向上を図るため、全職員に対して医療安全管理に関する研修を年2回以上行います。また、週１回、院内巡視を行います。

５． 医療安全の確保を目的とした改善方策
各医療現場でのインシデント事例報告の全情報を医療安全管理室が収集し、医療安全管理委員会において原因の分析及び改善策についての検討を行い、その結果を全職員に情報提供することにより再発防止に活かします。

６． 医療事故発生時の対応
医療事故発生時には、医療上の最善の処置を行うことはもとより、医療安全管理部門及び医療安全管理室において事実関係を調査し、その報告を踏まえて患者さん及び家族への説明等誠意をもって対応します。
なお、公表に当たっては、患者様のプライバシー保護に十分に配慮した対応を行います。

７． 職員と患者様との間の情報の共有
この指針は、患者様に医療の安全管理への理解と協力を得るため、院内掲示や病院のホームページに掲載等を行い積極的な閲覧の推進に努めます。

８． 患者様からの相談への対応
医療安全・福祉相談及び苦情等には、患者相談窓口を設置し、各担当者で迅速に対応します。また病院内に患者相談・ご意見箱を設置し、医療サービスの把握に努め、医療安全・福祉相談に関するマニュアルを整備するなど患者様からの苦情や意見収集に努めます。
また、相談により患者様や家族等が不利益を受けないように努めます。